异地就医直接结算流程(异地就医实时结算具体怎么用)
跨省异地就医直接结算
可解决跨省异地就医费用
手工报销“垫资跑腿”负担重
报销周期长等问题
通过全国医保信息系统联网
实现跨省异地就医费用“结算即报”
办理跨省异地就医备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。
如何办理跨省异地就医备案?
可以在哪些定点医院就医?
操作流程是怎样的?
......
听Mr.YB慢慢给你摆清楚
操作指南
01.异地备案
02.查询定点
03.前往就医
异地备案
通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序,可方便快捷地办理跨省异地就医备案手续。
第一步:激活医保电子凭证
打开“国家医保服务平台”APP后,先注册登录,根据提示进行实名和实人认证,激活医保电子凭证。
第二步:在线办理
在“国家医保服务平台”APP首页,点击在线办理下的“异地备案”进入“异地就医”页面。
第三步:备案申请
点击“异地就医备案申请”,按提示步骤进行备案。
第四步:备案记录查询
申请跨省异地就医备案后,在“异地备案”页面下方,点击“备案记录”,可查询备案结果及详情。
查询定点
参保人在“异地备案”页面,可查询统筹地及定点医药机构的开通情况。
前往就医
备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。
异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行。
在医保APP“异地就医”页面下方,找到并点击“异地就医直接结算费用查询”可查询跨省异地就医费用明细。
问:不备案能不能报销?
答:可以。不过只能自己先行垫付医疗费,然后回成都参保地医保经办机构报销,并且报销比例有所下降。
(一)办理了异地就医备案、在外突发疾病急诊急救入院、异地转诊,按我市医保政策,正常报销。
(二)未办理异地就医备案,也不属于上述情况的:
城镇职工:起付线1200元,基本医疗保险和大病医疗互助补充保险报销比例下降10%;
城乡居民:起付线800元,基本医疗保险和大病医疗互助补充保险报销比例各缴费档次下降10%,城乡居民大病保险报销比例不变。
主管:成都市医疗保障局
来源:漫画医保、成都市医疗保障局